Витамин Р: рутин, гесперидин и кверцетин

Витамин Р — историческое название не одного вещества, а группы растительных флавоноидов. Чаще всего к ней относят рутин, гесперидин и кверцетин, хотя их химическое строение, усвоение и изученные свойства различаются. Современная наука не считает эти соединения витаминами: обязательная потребность в них не установлена, а отсутствие флавоноидов в рационе не вызывает отдельного заболевания.

Почему витамин Р не считается настоящим витамином

Название «витамин Р» появилось раньше, чем учёные установили точный состав предполагаемого вещества. За новую витаминную активность приняли действие флавоноидной фракции из цитрусовых, которую связывали с проницаемостью и устойчивостью мелких сосудов.

Однако дальнейшие исследования не подтвердили главные признаки витамина. Не удалось определить одно конкретное незаменимое соединение, показать характерное заболевание при его отсутствии и установить количество, которое каждый человек обязан получать ежедневно.

Рутин, гесперидин и кверцетин продолжают изучать как пищевые и фармакологически активные соединения. Отсутствие витаминного статуса не означает, что они полностью бесполезны. Оно означает другое: их нельзя оценивать по правилам, применяемым к витаминам С, D или B12.

Как появился термин «витамин Р»

История началась в 1930-х годах во время изучения аскорбиновой кислоты и цинги. Альберт Сент-Дьёрдьи и его коллеги обратили внимание, что очищенная аскорбиновая кислота и некоторые цитрусовые экстракты могут действовать не полностью одинаково на проявления сосудистой хрупкости.

Из лимонного сока была получена флавоноидная фракция, которую назвали цитрином. Её связывали со снижением проницаемости капилляров, а предполагаемый пищевой фактор временно обозначили буквой P — от английского permeability, то есть «проницаемость».

Цитрусовые действительно одновременно содержат флавоноиды и витамин С. Но это не делает рутин или гесперидин необходимыми кофакторами аскорбиновой кислоты. При подтверждённой цинге заболевание устраняет именно достаточное поступление аскорбата.

Исторические наблюдения помогли привлечь внимание к флавоноидам, но раннее название оказалось слишком широким. Сегодня известно несколько тысяч соединений этого класса, обладающих разной структурой и биодоступностью.

Рутин, гесперидин и кверцетин: в чём разница

Три вещества относятся к флавоноидам, но принадлежат к разным химическим формам. Кверцетин является агликоном, то есть молекулой без присоединённого сахара. Рутин и гесперидин представляют собой гликозиды: к их флавоноидной части присоединён дисахарид рутиноза.

Рутин и кверцетин — не одно и то же

Рутин содержит кверцетиновую часть, но большая молекула с рутинозой ведёт себя в пищеварительном тракте иначе. Ферменты тонкого кишечника плохо расщепляют связь между кверцетином и рутинозой, поэтому значительная часть рутина достигает толстой кишки.

Там кишечные бактерии удаляют сахарную часть и образуют кверцетин, его производные и более простые фенольные метаболиты. Поэтому эффект рутина зависит не только от количества в капсуле, но и от состава микробиоты.

Гесперидин и гесперетин — разные формы

Гесперидин также содержит рутинозу и обладает невысокой растворимостью. После бактериального расщепления высвобождается гесперетин, который всасывается и быстро соединяется с глюкуроновой кислотой или сульфатами.

В крови находится преимущественно не исходный гесперидин, а его метаболиты. Поэтому лабораторные опыты с высокой концентрацией чистого вещества не всегда отражают то, что происходит после употребления апельсина или таблетки.

Почему нельзя переносить свойства одного флавоноида на другой

Кверцетин, рутин и гесперидин различаются растворимостью, временем появления метаболитов в крови, взаимодействием с кишечными бактериями и изученными дозировками.

Фраза «содержит витамин Р» не позволяет понять:

• какое именно вещество находится в продукте;
• указана масса агликона или гликозида;
• насколько хорошо форма растворяется;
• использована ли микронизация или другая технология;
• какая доза действительно поступит в кровь;
• к каким исследованиям относится заявленная польза.

Как флавоноиды усваиваются в организме

В растительной пище кверцетин обычно находится не в свободном виде, а в составе разных гликозидов. Тип присоединённого сахара может менять биодоступность в несколько раз.

Кверцетиновые глюкозиды способны сравнительно быстро расщепляться и всасываться в тонком кишечнике. Рутин и гесперидин преимущественно требуют участия микробиоты толстой кишки, поэтому их метаболиты появляются в крови позднее.

Почему результаты у людей различаются

На биодоступность влияют:

• химическая форма и присоединённый сахар;
• размер частиц и растворимость препарата;
• пищевой продукт, в котором находится соединение;
• состав кишечной микробиоты;
• время прохождения пищи по кишечнику;
• работа печени и почек;
• одновременное употребление других продуктов и лекарств;
• индивидуальная активность транспортных белков и ферментов.

Например, кверцетиновые глюкозиды могут усваиваться значительно лучше рутина и свободного кверцетина. Микронизация гесперидина также способна повысить образование его метаболитов.

Это важно при чтении исследований. Доза обычного кверцетина, доза фитосомальной формы и количество кверцетиновых гликозидов из лука не являются полностью взаимозаменяемыми.

Влияние рутина и гесперидина на капилляры и сосуды

Именно предполагаемое влияние на проницаемость капилляров стало основой исторического названия. Сегодня известно, что некоторые флавоноиды и их лекарственные производные могут воздействовать на эндотелий, воспалительные сигналы, венозный тонус и микроциркуляцию.

Но понятие «укрепить сосуды» слишком широкое. Оно может означать уменьшение венозного отёка, изменение микроциркуляции, снижение проницаемости капилляров или субъективное облегчение тяжести в ногах. Эти результаты нельзя объединять в одно универсальное лечебное действие.

Хроническая венозная болезнь

Для уменьшения тяжести, боли, судорог и ощущения отёка применяются стандартизированные веноактивные препараты. Наиболее изучена микронизированная очищенная флавоноидная фракция, которая состоит преимущественно из диосмина с меньшей долей флавоноидов в пересчёте на гесперидин.

Контролируемые исследования и метаанализы показывают возможное уменьшение некоторых венозных симптомов. Однако эти данные относятся к конкретному стандартизированному лекарственному составу, а не к любым капсулам гесперидина, цитрусовому соку или продукту с надписью «витамин Р».

Производные рутина

Гидроксиэтилрутозиды, или оксерутины, являются полусинтетическими производными рутина. В отдельных исследованиях они уменьшали отёчность и некоторые проявления венозной микроангиопатии.

При этом оксерутин, природный рутин и кверцетин — разные вещества. Дозировку и результаты лекарственного производного нельзя переносить на гречку или обычную добавку рутина.

Предотвращают ли флавоноиды тромбы

Кверцетин и некоторые его метаболиты способны влиять на активацию тромбоцитов в лабораторных и небольших экспериментальных исследованиях у людей. Но доказательств, позволяющих использовать добавку для профилактики венозного тромбоза, инфаркта или инсульта, нет.

Флавоноидные препараты не заменяют антикоагулянты, компрессионную терапию, физическую активность и лечение причины хронической венозной болезни.

Как рутин, гесперидин и кверцетин действуют в организме

Флавоноиды часто называют антиоксидантами. В лабораторной пробирке они действительно способны отдавать электроны и нейтрализовать активные соединения. Однако после пищеварения исходные молекулы быстро преобразуются, а их концентрация в крови значительно ниже той, которая используется во многих клеточных экспериментах.

Поэтому современное объяснение не сводится к прямому «связыванию свободных радикалов». Значение могут иметь взаимодействие с ферментами, рецепторами, транспортными белками, внутриклеточными сигнальными путями и кишечной микробиотой.

Антиоксидантная система

Флавоноиды могут участвовать в регуляции собственных защитных ферментов клетки, но не заменяют физиологические антиоксидантные системы. В них также задействованы глутатион, ферменты, витамин Е и другие соединения.

В крупном исследовании ежедневный приём 500 или 1000 мг кверцетина повысил его концентрацию в плазме, но не изменил несколько стандартных показателей окислительного стресса и общей антиоксидантной способности.

Эндотелий и артериальное давление

Кверцетин и гесперидин изучаются как вещества, способные влиять на образование оксида азота, сосудистый тонус и воспалительные сигналы эндотелия.

В небольшом исследовании 730 мг кверцетина в сутки снизили давление у людей с гипертонией первой степени, но не у участников с предгипертонией. В других испытаниях эффект был меньше или отсутствовал.

Гесперидин в составе апельсинового сока и обогащённого напитка также влиял на отдельные показатели давления. Такие результаты не позволяют заменять добавкой назначенное лечение гипертонии.

Иммунные и воспалительные процессы

В клеточных и животных моделях флавоноиды влияют на многочисленные воспалительные пути. Но результаты исследований у людей неодинаковы.

Приём 500 или 1000 мг кверцетина в сутки в течение 12 недель не изменил активность естественных киллеров, фагоцитоз и основные воспалительные показатели у взрослых женщин.

Клеточные сигналы и обмен веществ

Исследуется влияние кверцетина на ферменты углеводного и липидного обмена, гесперидина — на сосудистую функцию, а рутина — на воспалительные и окислительные процессы.

Отдельные небольшие испытания показывают изменения конкретных лабораторных показателей, но пока нет основания рассматривать всю группу как универсальное средство для снижения веса, лечения диабета или защиты печени.

Онкологические заболевания

Высокие концентрации кверцетина, рутина и гесперидина могут влиять на рост опухолевых клеток в лаборатории. Но клеточная культура не воспроизводит пищеварение, обмен веществ и безопасную концентрацию у человека.

Клинических данных, позволяющих лечить рак этими добавками, нет. Высокодозные флавоноиды также могут взаимодействовать с противоопухолевыми препаратами.

В каких продуктах содержатся рутин, гесперидин и кверцетин

Флавоноиды распространены в растительной пище, но их содержание сильно зависит от сорта, света, условий выращивания, хранения и приготовления. Даже два внешне одинаковых плода могут заметно различаться.

В пищевой базе USDA кверцетин и гесперетин приводятся в пересчёте на агликоны. Это означает, что масса содержащихся в продукте гликозидов была пересчитана на соответствующую несахарную часть молекулы.

Показатели предназначены для ориентировочного сравнения. Значения агликонов и масса цельных гликозидов рассчитаны по-разному, поэтому их нельзя использовать как полностью одинаковые единицы дозировки.

Источники кверцетина

Особенно высокая концентрация обнаруживается в каперсах. Но обычная порция каперсов невелика и часто содержит много соли, поэтому есть их по 100 г ради кверцетина не требуется.

Красный лук является более привычным источником. Значительная часть кверцетиновых гликозидов находится в наружных мясистых слоях, поэтому чрезмерно глубокая очистка уменьшает их количество.

Яблоки содержат меньше кверцетина на 100 г, но могут регулярно присутствовать в рационе. В кожуре его обычно больше, чем в мякоти.

Источники гесперидина

Основные источники — апельсины, мандарины, лимоны и другие цитрусовые. Гесперидин концентрируется не только в соке, но и в белой внутренней части кожуры и перегородках плода.

Целый фрукт предпочтительнее большого объёма сока для ежедневного питания: он содержит больше клетчатки, лучше насыщает и обычно даёт меньшую сахарную нагрузку за один приём.

Содержание гесперидина в соке сильно меняется в зависимости от сорта, технологии отжима, количества мякоти и осадка. Осветлённый напиток и свежий сок могут заметно различаться.

Источники рутина

Наиболее известный пищевой источник — гречка. В обычной крупе и муке показатели умеренные, а в ростках и татарской гречихе концентрация может быть значительно выше.

При замешивании татарской гречневой муки с водой растительный фермент способен быстро превращать рутин в кверцетин. Высокая температура воды и способ приготовления меняют итоговый состав продукта.

Это не означает, что обычная варёная гречка является лекарственной дозой рутина. Её польза определяется также сложными углеводами, белком, клетчаткой и минералами.

Чай

Зелёный чай содержит кверцетиновые соединения, но его главными флавоноидами являются катехины. Количество зависит от сорта, массы листьев и крепости заваривания.

Продолжительное настаивание не увеличивает содержание всех соединений бесконечно и может сделать напиток слишком горьким. Получать флавоноиды лучше из разных продуктов, а не из нескольких литров чая.

Как приготовление и хранение меняют содержание

• Флавоноиды могут переходить в воду при варке овощей.
• Удаление кожуры и наружных слоёв уменьшает количество некоторых соединений.
• Измельчение увеличивает контакт с кислородом и растительными ферментами.
• Ферментация способна как уменьшать исходные гликозиды, так и образовывать более доступные формы.
• Длительное хранение и воздействие света меняют состав растительного продукта.
• Содержание в соке зависит от присутствия мякоти и технологии фильтрации.

Есть ли суточная норма витамина Р

Официальной суточной нормы для рутина, гесперидина, кверцетина и общего «витамина Р» не установлено. Эти соединения не признаны незаменимыми витаминами, поэтому для них нет отдельных значений по возрасту, во время беременности, грудного вскармливания или при физических нагрузках.

Дозировки, указанные на упаковках добавок или использованные в исследованиях, нельзя считать физиологической потребностью. В клинических работах могут применять сотни миллиграммов конкретного флавоноида, но такие количества выбирают для изучения определённого эффекта и на ограниченный срок. Рутин, гесперидин и кверцетин различаются по строению и усвоению, поэтому их дозы также нельзя напрямую сравнивать или складывать.

Здоровому человеку не требуется рассчитывать поступление каждого флавоноида в миллиграммах. Практичнее регулярно включать в рацион цитрусовые, лук, яблоки, гречку, ягоды, зелень и другие растительные продукты. Концентрированную добавку имеет смысл рассматривать только для конкретной цели, учитывая её форму, доказанность применения и совместимость с лекарствами.

Почему нельзя вывести норму из количества в продуктах

Рацион человека содержит сотни разных флавоноидов. Их поступление зависит от привычек питания, сезона и региона, но даже очень низкое количество конкретного соединения не приводит к самостоятельному заболеванию.

Кроме того, одинаковая масса разных форм не обеспечивает одинакового количества метаболитов. Поэтому создать одну общую норму для рутина, кверцетина и гесперидина невозможно.

Дозировки в исследованиях — не норма

В клинических испытаниях использовались, например:

• 150–1000 мг кверцетина в сутки;
• сотни миллиграммов гесперидина;
• около 500 мг рутина;
• 1000 мг стандартизированной флавоноидной фракции;
• граммовые дозы производных рутина.

Это исследовательские или лекарственные количества для конкретной задачи. Они не являются рекомендацией для профилактического приёма здоровым человеком.

Бывает ли дефицит витамина Р

Признанного гиповитаминоза Р не существует. Человек может почти не получать рутин или гесперидин, но у него не развивается отдельное заболевание, которое исчезает только после их приёма.

К предполагаемым признакам иногда ошибочно относят синяки, кровоточивость дёсен, сосудистые звёздочки, отёки ног и носовые кровотечения. Эти проявления требуют поиска реальной причины.

Существует ли анализ

В научных исследованиях можно определить кверцетин, гесперетин и их метаболиты в крови или моче. Такие показатели отражают недавнее поступление и особенности обмена, но не диагностируют витаминный дефицит.

При необъяснимой кровоточивости врач может назначить общий анализ крови, количество тромбоцитов, коагулограмму, показатели функции печени и другие исследования.

Особого внимания требуют внезапные множественные кровоизлияния, кровь в моче или стуле, длительное кровотечение и сочетание синяков с выраженной слабостью или температурой.

Что доказано о добавках рутина, гесперидина и кверцетина

У этих соединений есть биологическая активность, но результаты клинических испытаний зависят от формы, дозы и состояния участников. Положительный результат одного небольшого исследования не превращает добавку в универсальное средство.

Кверцетин и артериальное давление

В одном небольшом перекрёстном испытании 730 мг кверцетина в сутки на протяжении четырёх недель снизили систолическое и диастолическое давление у людей с гипертонией первой степени. У участников с предгипертонией эффекта не было.

Другие работы показали значительно меньшие изменения или отсутствие результата. Кроме того, изученные количества во много раз превышают обычное пищевое поступление.

Гесперидин и апельсиновый сок

В нескольких исследованиях апельсиновый сок и напитки с гесперидином влияли на отдельные показатели давления и микроциркуляции. Но результаты нельзя приписывать только одному компоненту: сок одновременно содержит витамин С, калий, другие флавоноиды, сахар и органические кислоты.

Употребление 500 мл сока ежедневно также не подходит каждому человеку из-за калорийности и количества сахаров.

Кверцетин для иммунитета

В исследовании с участием более 1000 взрослых ежедневный приём 500 или 1000 мг не уменьшил частоту инфекций верхних дыхательных путей в общей выборке. Положительный результат обнаружили только при дополнительном анализе физически подготовленных участников старше 40 лет.

Такая подгруппа не подтверждает универсальную профилактическую эффективность для всех людей.

Добавки для похудения

Участие флавоноидов в клеточных сигнальных путях не означает автоматического расходования жировых запасов. В крупном исследовании кверцетин вместе с витамином С и ниацином не изменил массу и состав тела.

Метаанализ исследований гесперидина и апельсинового сока также не показал значимого уменьшения массы, индекса массы тела, окружности талии или жировой ткани.

Аскорутин, гесперидин и венотоники: чем отличаются препараты

В аптечных средствах флавоноиды встречаются в разных сочетаниях. Препараты нельзя объединять только потому, что все они связаны с историческим витамином Р.

Аскорутин

Сочетание аскорбиновой кислоты с рутозидом исторически использовали при состояниях, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров. Но препарат не следует принимать по любому синяку без выяснения причины.

Количество аскорбиновой кислоты необходимо учитывать вместе с поливитаминами, порошками от простуды и отдельным витамином С. При склонности к оксалатным камням и перегрузке железом высокие суммарные дозы требуют осторожности.

Микронизированная флавоноидная фракция

Микронизация уменьшает размер частиц и улучшает всасывание диосмина. Клинические исследования относятся к точно определённой смеси и дозировке.

Препарат может использоваться как часть консервативного лечения хронической венозной болезни или геморроидальных симптомов. Он не устраняет повреждённые венозные клапаны и не заменяет компрессию, движение, снижение избытка массы тела и хирургические методы при наличии показаний.

Можно ли лечить варикоз апельсинами или гречкой

Нет. Пищевые продукты полезны как часть рациона, но содержание флавоноидов в обычной порции не равно стандартизированной лекарственной дозе.

Кроме того, хроническая венозная болезнь связана с анатомией вен, клапанной недостаточностью, наследственностью, беременностью, массой тела и характером нагрузок. Одно пищевое соединение не устраняет все эти факторы.

Как правильно принимать рутин, гесперидин и кверцетин

Универсальной инструкции нет. Сначала нужно определить, какое вещество используется, с какой целью и на какой срок. Дозировка стандартизированного лекарства не подходит для случайной пищевой добавки.

Что проверить на упаковке

1. Точное название вещества. Рутин, кверцетин, изокверцитрин, гесперидин и диосмин — разные соединения.
2. Количество в одной порции. Суточная порция может включать несколько капсул.
3. Химическую форму. Обычный порошок, гликозид, фитосома и микронизированный препарат усваиваются неодинаково.
4. Дополнительные компоненты. В составе могут быть витамин С, бромелайн, диосмин, экстракты растений и минералы.
5. Цель применения. Добавка для общего антиоксидантного эффекта и лекарство для венозных симптомов — не одно и то же.
6. Продолжительность курса. Бессрочный приём высоких доз не имеет доказанного преимущества.
7. Лекарства. Особенно важны антикоагулянты, антиагреганты и средства с узким терапевтическим диапазоном.

До еды или после

Правило зависит от формы. Приём вместе с едой часто уменьшает тошноту и дискомфорт, но не обязательно обеспечивает максимальную биодоступность каждого соединения.

Гесперидин в соке, микронизированный гесперидин и чистый порошок всасываются по-разному. Кверцетиновая фитосома создаёт значительно более высокую концентрацию, чем такая же масса обычного кверцетина.

Поэтому лучше соблюдать инструкцию конкретного средства, а не применять одно правило ко всем биофлавоноидам.

Когда оценивать результат

До начала курса полезно определить измеримую цель:

• уменьшение тяжести и отёка ног;
• изменение артериального давления;
• переносимость определённого лекарственного препарата;
• коррекция подтверждённого медицинского состояния;
• другой показатель, который можно объективно оценить.

Если ожидаемый результат отсутствует, не следует автоматически увеличивать дозу или добавлять ещё несколько флавоноидов.

Беременность и грудное вскармливание

Пищевые количества из овощей и фруктов безопасны и являются частью полноценного питания. Но данных о продолжительном использовании высокодозных капсул рутина, гесперидина и кверцетина недостаточно.

Беременной или кормящей женщине препарат назначают по конкретному показанию с учётом других лекарств. Само происхождение из цитрусовых или гречихи не подтверждает безопасность концентрированной дозы.

Дети

Отдельной профилактической дозы витамина Р для ребёнка нет. Взрослые добавки нельзя давать для иммунитета, носовых кровотечений или частых синяков без обследования.

Если у ребёнка появляются множественные кровоизлияния, выраженная кровоточивость или длительная лихорадка, требуется врачебная оценка, а не самостоятельный курс аскорутина.

Совместимость флавоноидов с лекарствами

Обычное количество из еды значительно меньше концентрированной добавочной дозы и редко создаёт клинически значимые проблемы. Основная осторожность требуется при приёме сотен миллиграммов очищенных веществ.

Кверцетин и фексофенадин

В исследовании с 12 здоровыми добровольцами приём 500 мг кверцетина трижды в сутки в течение недели увеличил общую экспозицию фексофенадина примерно на 55%, а максимальную концентрацию — примерно на 68%.

Это была высокая доза 1500 мг в сутки, не сопоставимая с обычным количеством из лука или яблока. Тем не менее результат показывает, что концентрированный флавоноид способен влиять на лекарственные транспортные белки.

Кверцетин и ферменты печени

В лабораторных опытах кверцетин влияет на несколько ферментов. В исследованиях у людей направление взаимодействия зависело от дозы, продолжительности и генетических особенностей.

Поэтому нельзя составить универсальный список всех несовместимых лекарств только по данным из пробирки. Особенно осторожными должны быть люди, принимающие препараты после трансплантации, противоэпилептические, противоопухолевые и другие средства с узким безопасным диапазоном.

Флавоноиды и свёртывание

Небольшие исследования показали влияние кверцетиновых соединений на активацию тромбоцитов. Клинический риск серьёзного кровотечения от обычной еды не доказан, но сочетание высокодозной добавки с антикоагулянтами требует осторожности.

Перед операцией следует сообщить хирургу и анестезиологу обо всех средствах, включая биофлавоноиды и растительные комплексы.

Побочные эффекты и безопасность

Рутин, гесперидин и кверцетин из обычных продуктов считаются безопасной частью рациона. Для концентрированных добавок официального верхнего допустимого уровня не установлено.

Отсутствие верхнего предела не означает подтверждённую безопасность любых доз. Данных о многолетнем приёме сотен и тысяч миллиграммов значительно меньше, чем данных о пищевом употреблении.

Возможные побочные реакции

• тошнота;
• дискомфорт и боль в животе;
• диарея;
• головная боль;
• головокружение;
• кожная сыпь и зуд;
• изменение давления у чувствительных людей;
• необычные синяки или кровоточивость при сочетании с лекарствами;
• реакция на вспомогательные компоненты препарата.

Что известно о высоких дозах кверцетина

В нескольких исследованиях взрослые принимали 500–1000 мг в сутки в течение 12 недель без частых серьёзных осложнений. Но такой срок недостаточен для подтверждения безопасности бессрочного применения.

Формы с улучшенной биодоступностью создают более высокую концентрацию при меньшей дозе. Поэтому переносимость обычного порошка не доказывает безопасность такого же количества фитосомального или другого усиленного препарата.

Кому нужна особая осторожность

• беременным и кормящим женщинам;
• детям и подросткам;
• людям с хроническим заболеванием почек или печени;
• пациентам с нарушением свёртывания крови;
• людям на антикоагулянтах и антиагрегантах;
• пациентам после трансплантации;
• людям во время противоопухолевой терапии;
• пациентам, принимающим несколько лекарств с узким терапевтическим диапазоном.

Когда прекратить самостоятельный приём

Добавку следует отменить и обсудить с врачом, если:

• появились множественные синяки или необычная кровоточивость;
• давление снизилось сильнее ожидаемого;
• возникли стойкая диарея, рвота или боль в животе;
• появилась распространённая сыпь;
• начат новый рецептурный препарат;
• предстоит операция;
• цель курса неясна или ожидаемого эффекта нет;
• одновременно используется несколько комплексов с биофлавоноидами.

При отёке лица или горла, затруднении дыхания, потере сознания, чёрном стуле, рвоте с кровью или кровотечении, которое не удаётся остановить, необходима срочная медицинская помощь.

Литература и исследования

1. Rusznyák S., Szent-Györgyi A. Vitamin P: Flavonols as Vitamins. Nature, 1936.
2. Bentsáth A., Rusznyák S., Szent-Györgyi A. Vitamin Nature of Flavones. Nature, 1936.
3. Bruckner V., Szent-Györgyi A. Chemical Nature of Citrin. Nature, 1936.
4. USDA Database for the Flavonoid Content of Selected Foods, Release 3.3.
5. Химическая база PubChem: кверцетин, рутин и гесперидин.
6. Improving Quercetin Bioavailability: A Systematic Review and Meta-analysis of Human Intervention Studies, 2025.
7. Hesperidin Bioavailability Is Increased by the Presence of 2S-Diastereoisomer and Micronization.
8. Concentration and Solubility of Flavanones in Orange Beverages Affect Their Bioavailability in Humans.
9. Edwards R. L. и соавторы. Quercetin Reduces Blood Pressure in Hypertensive Subjects.
10. Nieman D. C. и соавторы. Quercetin Supplementation and Upper Respiratory Tract Infection: A Randomized Community Clinical Trial.
11. Broman-Fulks J. J. и соавторы. The Effects of Quercetin Supplementation on Cognitive Functioning in a Community Sample.
12. Morand C. и соавторы. Hesperidin Contributes to the Vascular Protective Effects of Orange Juice.
13. Kakkos S. K., Allaert F. A. Efficacy of Micronized Purified Flavonoid Fraction in Chronic Venous Disease.
14. Sheikh P. и соавторы. Micronized Purified Flavonoid Fraction in Hemorrhoid Disease.
15. Kim K. A. и соавторы. Short-term Effect of Quercetin on the Pharmacokinetics of Fexofenadine.
16. Hubbard G. P. и соавторы. Работа о влиянии кверцетина на активацию тромбоцитов у человека.

Рутин, гесперидин и кверцетин являются пищевыми флавоноидами, а не обязательными витаминами. Разнообразный растительный рацион позволяет получать их вместе с клетчаткой, витаминами, минералами и множеством других полифенолов без необходимости рассчитывать отдельную суточную дозу.

Концентрированная добавка может иметь смысл при конкретном медицинском показании, но её нужно оценивать по точному составу. Результаты стандартизированного венотоника, микронизированного гесперидина или биодоступной формы кверцетина нельзя переносить на любой продукт с надписью «витамин Р».

Алла Федорченко

Автор материалов о питании, витаминах и контроле веса. Разбирает практические вопросы диет, продуктов и влияния питания на самочувствие.